نصائح طبية

الوقاية من فقر الدم وهشاشة العظام لدى المرأة
اسباب فقر الدم عند المرأة الحامل :-
زيادة احتياج الجسم لعنصر الحديد والفيتامينات الأخرى خلال فترة الحمل نظرا لحاجة الجنين المستمرة لهذه المكونات الغذائية الهامة وبالتالي يلاحظ علميا ان إنتاج كريات الدم الحمراء أثناء الحمل يزيد لتوفير كافة العناصر الغذائية اللازمة للجنين .
هناك اسباب أخرى لفقر الدم :-
- النزيف الناجم عن معاناة الأم من البواسير أو التقرحات الحادة أو المزمنة بالمعدة .
- زيادة بلازما الدم أثناء فترة الحمل وهذا الأمر يخل بالتوازن بينها وبين كريات الدم الحمراء.
- سوء التغذية عند الأم .
- تكرار الحمل والولادة خلال فترات متقاربة مما ينهك المصادر الجسدية لانتاج كريات الدم الحمراء وغيرها من مكونات الدم .
ما هي علامات فقر الدم التي قد تشهدها المرأة الحامل :-
- الصداع وصعوبة التركيز الذهني .
- التعب والإجهاد السريع عند بذل أي مجهود وخفقان في القلب .
- شحوب الوجه والشفاه وأجفان العيون ومهاد الأظافر .
- فقدان أو ضعف الشهية للأكل .
- صداع شديد .
- صعوبة في التنفس والشعور بالدوران ( الدوخة ) .
- اضطرابات عصبية وعضلية متكررة
- ضعف قدرة الجسم على مقاومة الأمراض .
المصادر الغذائية الغنية بالحديد :
- ما لم تكن المرأة نباتية : فإن اللحم الأحمر أفضل المصادر الغذائية الغنية بالحديد
- تحتوي الأسماك واللحوم على نوع من أنواع الحديد تسمى ( حديد الهيم ) حيث يسهل على الجسم امتصاصه
- البقوليات والخضروات الخضراء والحبوب ولكنها تحتاج إلى إضافة الأطعمة  الغنية بفيتامين ج مثل الليمون مما يساعد على امتصاص عنصر الحديد .
مضاعفات فقر الدم :
يؤدي فقر الدم إذا كان شديد إلى العديد من المضار ومنها :-
- الحد من نشاط الحامل ومن قدرتها على القيام بعملها .
- عدم كفاية الدورة الدموية للمشيمة وولادة أطفال ناقصي الوزن والنمو .
- قصر مدة الحمل .
- ضعف مناعة المرأة الحامل وتعرضها المتكرر للأمراض والالتهابات .
- تقليل قدرة المرأة الحامل على القيام بأعباء الواجبات المنزلية .
الوقاية من فقر الدم : -
- إتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على الأطعمة الغنية بعنصر الحديد وخاصة غذاء البنات في سن البلوغ والمراهقة والنساء الحوامل .
- الاهتمام بتناول الفواكه والعصائر الغنية بفيتامين ج مثل الحمضيات ( الليمون – البرتقال – الخ ) لأن هذا الفيتامين يساعد على امتصاص الحديد .
- الاعتدال في شرب الشاي والقهوة وعدم شربها بعد الواجبة مباشرة وينصح بشربها بعد الوجبة بساعة أو ساعتين على الأقل .
- المواظبة على إجراء فحص الدم للتعرف نسبة الهيموجلوبين والحديد .
ثانيا : هشاشة العظام لدى النساء
الهشاشة هي أحد أمراض العظام , وتسمى ( مسامية العظام ) وهي تعبر عن نقص في كتلة العظم وتغيير سلبي واضح في نوعيته وجودته مما يؤدي إلى ضعف العظام حتى الهشاشة لدرجة أن أي ضغط بسيط يؤدي إلى انحنائها وربما كسرها .
عوامل الخطر :-
- العمر , حيث تزداد احتمالية الإصابة بالمرض مع التقدم في السن .
- الجنس , حيث إن الكتلة العظمية للنساء أقل منها عند الرجال كما يقل تركيز الكالسيوم في عظام النساء بعد سن الخمسين .
- اعتلال البنكرياس والإصابة بمرض السكري .
- عدم وجود كمية كافية من الكالسيوم في الطعام .
- عدم التعرض الكافي لأشعة الشمس .
- تناول كميات كبيرة من القهوة والكافيين والمشروبات الغازية التي تمنع امتصاص الكالسيوم .
- اعتلال الغدة الدرقية والجار درقية .
- تعاطي بعض الادوية لمدة طويلة ( كورتيزون , أدوية الصرع , أدوية اعتلال الغدة الدرقية ) .
- نقص نسبة هرمون الأستروجين عن النساء وهرمون التستوستيرون  عند الرجال .
أعراض هشاشة العظام
معظم المصابين بهشاشة العظام لا يعانون من أية أعراض مرضية لذلك تسمى الهشاشة بالمرض الصامت وأهم أعراضها: -
- آلام مزمنة في الظهر .
- نقصان تدريجي في الطول وتحدب الظهر نتيجة انحسار الفقرات .
- حدوث الكسر في مناطق من الهيكل العظمي جراء أبسط الإصابات .
طرق التشخيص : -
- الأشعة السينية للعظام .
- اختبار كثافة العظام .
تنصح جميع النساء بين ال 45 0 50 بقياس كثافة عظامهن , أما النساء بعد انقطاع الطمثي فجرى لهن فحص كثافة العظم إذا توفر هناك عامل أو أكثر من عوامل الخطر كما يجد اتخاذ الإجراءات الوقائية عند السن المذكور .
اهمية الكالسيوم للوقاية من هشاشة العظام
التركيز على الأغذية الغنية بالكالسيوم مثل : -
- الحليب ومشتقاته كالحبن واللبن , والتي تعد من أفضل مصادر الكالسيوم على الإطلاق , فهي تعمل كمصدر غني لهذا العنصر , مع توفر ما يكفي من فيتامين د .
- عصير البرتقال .
- الحبوب بأنواعها كاللوبياء والفاصولياء .
- الخضراوات الورقية الخضراء الداكنة كالسبانخ والملوخية والبقدونس والسلق والجرجير والملفوف والبروكلي .
- الخبز .
- الحبوب المجففة والفواكه المجففة والسمسم .
- السمك كالسردين والسلمون .

1- تناول الأغذية الغنية بفيتامين د الذي يساعد على امتصاص الكالسيوم
2- الابتعاد قدر الإمكان عن شرب القهوة والشاي والمشروبات الغازية .
3- المحافظة على الوزن الطبيعي والمناسب .
4- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام والحفاظ  على مستوى لياقة بدنية عال .
بعض المشاكل الشائعة أثناء فترة الحمل
الحرقة
تبدأ مشاكل الحرقة في الشهر الرابع لان حجم الجنين يؤثر على المعدة فيدفع بالمأكولات والأحماض التي تفرزها المعدة إلى الأعلى نحو البلعوم وينتج عن ذلك إحساس بالحرقة ( وهو ما يعرف علميا بالحزاز ) ويمكنك تجنبها من خلال : -
- الحد من تناول القهوة والشاي والشيكولاتة والمشروبات الغازية .
- تفادي شرب الماء وغيره من السوائل خلال الوجبات .
- إتباع  الإرشادات الخاصة بالغثيان .
- عدم الاستلقاء فورا بعد تناول وجبة الطعام .
- يستشار الطبيب إذا استمرت أو تفاقمت أعراض الحرقة والقئ .
الرضاعة الطبيعية :
عزيزتي الأم هل تعرفين متى يجب أن تبدأي بإرضاع طفلك :
أثبتت الدراسات الحديثة أن إرضاع طفلك مباشرة خلال النصف ساعة الأولى من بعد الولادة يساعد على سرعة خروج المشيمة ويقلل من احتمالات النزف , فعلى الأم أن ترضع طفلها حتى لو كانت تشعر بالتعب , فالمولود في هذه الفترة يكون متيقظا ومنتبها وجاهزا للرضاعة , الأمر الذي يؤدي إلى إدرار الحليب واستمراره حيث يتمكن المولود من الرضاعة بسهولة , أما بعدها فإن الطفل ينام في الأرجح لفترة طويلة من الوقت قد تكون حائلا بينه وبين الرضاعة بفعالية ويسر .
وهل تعرفين أيتها الأم الحنون ماذا تعني رضاعة طبيعية بحتة خالصة ؟
الرضاعة الطبيعية البحتة ( الخالصة ) تعني إرضاع الطفل من حليب الأم فقط دون أية إضافات أخرى , سوى كانت سوائل ( أعشاب مغلية أو ماء ) أو أطعمة ـخرى خلال الأشهر الستة الأول من حياة الطفل .
كيف أعرف أن طفلي يرضع بصورة صحيحة ؟
هناك علامات تدل على أن طفلك يرضع بصورة صحيحة ( أي ما يعرف بالتعلق )
- أن يكون وجه طفلك مواجها لك أثناء الرضاعة .
- أن تلامس ذقن طفلك الثدي طوال فترة الرضاعة ويرضع الطفل ثم يتوقف ويعود فيرضع وهكذا .
- يفتح طفلك فمه على مدى اتساعه ويتناول معظم الهالة مع الحلمة وتنقلب الشفة السفلى للخارج .
- أن يرضع طفلك بإيقاع بطئ وعميق ويمكن سماع صوت بلع الطفل للحليب وتكون الرضاعة سلسة وغير مؤلمة .
ما هو الوضع الأمثل للطفل الرضيع والأم أثناء الرضاعة ؟
هناك عدة أوضاع يمكن للام أن تختار منها ما يناسبها ويناسب طفلها من اجل إرضاع طفلها بصورة سليمة وهو ما يعرف بالتموضع بحيث تنتبه الأم أثناء الرضاعة لما يلي : -
- يمكنك إرضاع طفلك وأنت في وضع الجلوس أو الاستلقاء .
- اجلسي بطريقة مريحة وسليمة لتجنب التعب .
- اختاري مقعدا مريحا بحيث يكون ظهرك مسنودا وغير منحن .
- تأكدي من أن جسم طفلك مواجه لجسمك وبطنه عل بطنك .
- تأكدي أن يكون رأس طفلك مسنودا وعلى استقامة مع جسمه .
مشاكل الرضاعة الطبيعية : -
- الاعتقاد بأن الحليب لا يكفي : وهو اعتقاد خاطئ تماما لأنه كلما زاد عدد مرات إرضاع الطفل كلما زاد إدرار الحليب لدى الأم .
- تقرح الحلمات والاحتقان : وأفضل الحلول لهذه المشكلة يكمن في استمرار الرضاعة الطبيعية كما يمكنك الاتصال بمستشارة الرضاعة الطبيعية لإرشادك .
                                                                                                         

                                                                                                      منقول
                                                                                            المهندس عيد اسماعيل زنداح
                                                                                                     25/6/2014